Inschrijfformulier Kunst & Monumenten Route

Beste deelnemer,

Vul svp het onderstaande formulier in en druk op verzenden.
Je krijgt dan zo spoedig mogelijk een bericht van ons.

Bedankt namens de Kunst en Monumenten Route.

Voornaam (verplicht)

Achternaam (verplicht)

Straat en postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Telefoon of GSM (verplicht)

Je e-mailadres (verplicht)

Heeft u het deelnemersreglement gelezen:(verplicht) Ja

Hoe doe je mee?: individueelgroep

Hoe schrijf je je in?: deelnemerlocatiehouder

Op welke dagen neem je deel, meerdere opties mogelijk:
11 en 12 september18 en 19 september

Is het voor buiten of binnen?
BinnenBuitenBeide

Website

Naam groep of locatie

Discipline

Opmerkingen